Возможны противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистомРусский   ENGLISH

Трофические язвы – симптомы и причины возникновения

Трофическая язва - это дефект кожи или слизистой оболочки, возникающий после отторжения омертвевшей ткани вследствие нарушения ее кровоснабжения или иннервации. Такие язвы отличаются длительным течением (дольше 1-2 месяцев) с постоянными обострениями, все они с трудом поддаются лечению. Трофические язвы образуются преимущественно на ногах (особенно часто в области лодыжек), но могут возникнуть и на другом участке кожи или, даже, на слизистой. Главная характеристика – отсутствие у пораженного участка кожи способности к заживлению.

Трофическая язва редко возникает спонтанно. Как правило, ее предшественниками являются боль, отечность, ощущение тяжести в мышцах. Позже появляются постоянный зуд и жжение в коже. При развитии трофических язв конечностей по ночам у больного возникают судороги данных частей тела. На этом этапе развития заболевания появляются видимые кожные изменения. Кожный покров приобретает пурпурный или фиолетовый оттенок, становится грубым на ощупь. При прикосновении к пораженному заболеванием участку человек испытывает боль.

Трофические язвы на ногах чаще локализуются на потемневших участках кожи нижней части голени. Округлой формы язва имеет изрезанные края. Данные симптомы характерны для язв, возникших вследствие поражения венозных сосудов голени.

Трофические язвы, причинами появления которых является заболевание артерий, развиваются на побелевших участках кожи пальцев. Нейротрофические дефекты по внешним признакам сходны с пролежнями и образуются в местах наибольшего давления – пятках, пальцах, подошве. Воспалительные процессы и боль при трофической язве в данном случае отсутствует.

При аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани дефект кожи располагается симметрично на обеих конечностях.

Трофическая язва при диабете часто поражает пяточную область и большой палец стопы.

В большинстве случаев причинами трофических язв являются осложнением приобретенных или врожденных заболеваний, повреждений кровеносных сосудов, нервов, мягких тканей и костей. Причинами возникновения трофических язв могут быть венозная недостаточность (например, тромбофлебит на фоне варикозной болезни), резкое сужение просвета артерий (например, вследствие атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни и др.), нарушение оттока лимфы (слоновая болезнь), нарушение иннервации тканей (при травме, некоторых заболеваниях), на фоне хронических кожных заболеваний (например, экземы), травм (ожоги, отморожения) и т.д.

Поводом к возникновению трофической язвы становится обычная ссадина. Ушибленная лодыжка, натертая мозоль, поврежденная слизистая сами по себе безвредны, организм быстро ликвидирует последствия травмы. Но на фоне таких заболеваний как варикозное расширение вен (в просторечье – варикоз), сердечная недостаточность, сахарный диабет, ожирение, - когда иммунная система ослаблена, а обмен веществ нарушен, даже небольшое нарушение кожного покрова (см. также Ожоги, Пролежни, Экзема) может обернуться хронической трофической язвой.

Трофическая язва не возникнет сама по себе, на пустом месте, у нее должна быть причина, которую и следует найти в первую очередь!

Вместе с тем следует учитывать, что у больных с венозными трофическими язвами возможен латентно текущий сахарный диабет. Поэтому перед началом лечения всем пациентам с трофическими язвами необходимо определение уровня глюкозы в крови.