Применение Мирамистина® в хирургической практике
Клинико-лабораторные данные о применении отечественного антисептика Мирамистин® в хирургической практике
Л.А.Блатун, НИИ хирургии им.А. В.Вишневского РАМН, Москва.
Широкие доклинические и клинические исследования показали высокую активность Мирамистина® (М) в отношении проблемных возбудителей инфекционных осложнений (Staphylococcus spp., P.aeruginosa, Proteus spp., Acinetobacter spp. и др.). а также грибов и вирусов. Хорошая переносимость М подтверждается при наружном применении в комплексном лечении ран мягких тканей, остеомиелита, и при длительном введении его в плевральную, абдоминальную полость, в мочевой пузырь при обнаружении инфекционного процесса в органах дыхания, мочевыводящей системе (табл.).
КЛИНИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ МИРАМИСТИНА® В ХИРУРГИИ
|
Клинические группы |
Методы применения |
Длительность лечения, суточная доза |
|
Гнойно-воспал. процессы мягких тканей |
Постоянное "проточное" промывание ран с вакуум-аспирацией |
5- 7 сут, до 400 мл в су т |
|
Гнойно-воспалительные процессы суставов |
Системное "проточное" промывание раны с вакуум-экстракцией |
10-14 сут до 500 мл в сут |
|
Трофические язвы |
Местно, под марлевой повязкой |
5- 7 сут по 20-40 мл |
|
Рожа |
Местно, под марлевой повязкой |
5-7 сут, до 50 мл на перевязку |
|
Перитонит |
Санация брюшной полости открытым способом с последующим введением препарата через ирригаторы |
10-14 сут, до 3-4 л в сут |
|
Эмпиема плевральной полости |
Постоянное "проточное" промывание раны с вакуум-аспирацией |
10- 14 сут, до 100 мл в сут |
На основе М созданы принципиально новые многокомпонентные препараты для лечения гнойных процессов в I фазе: 0,5% мазь М, мазь тримистин, мазь лавендула, эмульгель М; во II фазе: гель пантестин, 0,5% метилурациловая мазь, ликапантин. Они обеспечивают надежную защиту раневой поверхности от реинфицирования госпитальными штаммами, активизируют рост клеток гарануляционной ткани и эпителия. Клиническая эффективность препаратов М составляет 92-98%. Своевременное их применение позволяет сократить показания и длительность проведения общей антибактериальной терапии.
